日期：2022-09-02 浏览次数：：132
看到标题，可能很多人都觉得有点扯，肠道能碍着怀孕什么事儿？和怀孕相关的不应该是月经、卵巢、内分泌这些因素吗？小编要说的是，怀孕还真和肠道健康密不可分。
炎性肠病（IBD），这个人们最熟悉的陌生病症，正是现代女性受孕路上最大的 “路障”。
说起炎性肠病这个病名，很多人都不知道，但是说到此病症状，人们却又十分熟悉。在医学上将炎性肠病分为广义和狭义两种。广义的炎性肠病就是指因各种原因而引起的肠道炎症反应。而今天要说的是对女性受孕率有很大影响的——狭义的炎性肠病（IBD）。
IBD主要是由于炎性因子侵袭直肠、结肠、回肠等部位而引起的消化道炎性反应，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病两个亚型。IBD的患病率呈逐年上升趋势。据统计我国2005年~2014年间总患病率高达35万人。
IBD至今无法根治，是医学尚未攻克的难题，这主要与医学尚不清楚IBD的致病因素有关。目前只能通过对症用药，使用美沙拉嗪、生物制剂等药物，抑制炎性因子，但仍无法彻底将其杀死，甚至就连手术后，都不能保证肠道内炎性因子彻底消失。
IBD因为无法治本而成为终身顽疾，尽管可以终生用药，但仍无法避免IBD带给人体的困扰和伤害。
IBD的亚型中，溃疡性结肠炎造成的最大困扰是便中含血、脓和黏液。轻者每日排便2～4次，严重者可达10～30次，呈洗肉水水样；克罗恩病最令患者痛苦的症状是腹泻，多数每日大便2～6次，糊状或水样，一般无脓血或黏液。
除此之外，严重的IBD患者整个消化道、眼部、皮肤、肝胆、骨骼肌肉、血液和呼吸系统等，都会受到不同程度的损伤，从而引发相关疾病。
IBD是典型的肠道疾病，很多人不会想到，在炎性因子破坏机体肠道的时候，还为受孕埋下了两大隐患。
降低生育能力
发表在消化病领域权威杂志《Clinical Gastroenterology and Hepatology》的一篇文章证实，经盆腔手术治疗的IBD女性怀孕时间比健康女性显著增加。这表明炎性肠病女性的生育能力下降[1]，与术后和炎性因子共同作用改变了机体的内环境有关。
对于未经手术治疗的女性而言，如果在备孕时炎性肠病正处于活动期，其受孕几率也会降低，这主要与发热、腹痛、腹泻、营养不良、精神性交困难、性欲减退等原因有关。而若疾病处于缓解期，女性的生育能力与常人差别不大。
对胎儿造成影响
在疾病处于活动期时受孕，其服用的抗生素和生物制剂将会对胎儿产生一定的影响，导致意外流产、胎儿畸形的可能性显著增加。
另外有研究显示，患有炎性肠病的母亲将疾病遗传给女儿的概率高于儿子，母亲的遗传可能性高于父亲[2]。
虽然IBD看似症状隐匿，容易忽略，但只要炎性因子在体内，身体还是会给我们发出一些示警信号的。
在肠道出现炎性因子后，人们经常会出现间歇性腹泻，尤其在饮食、生活不规律的时候，但此时还不能诊断为IBD。随着炎症的加重，直至引发便中带血或糊状便，日排便量超过2次，此时才能诊断为IBD。而从间歇性腹泻到诊断为IBD的时间，此时是">“自救的黄金期”，需要引起高度重视。
而除了这种显长沙三大助孕公司费用而易见的身体变化外，在血常规的检查中也能发现炎性因子的“蛛丝马迹”。患有炎性肠病的人，他们的血小板计数、C反应蛋白显著升高，而血红蛋白浓度、红细胞血红蛋白浓度和平均红细胞比容都有显著降低[3]。
所以在年度体检发现血常规的这些异常时，尤其要重视。而对准备怀孕的有间歇性腹泻经历的女性来说，最好在备孕前再做一次血常规检查，看看是否存在这些异常，其对炎性肠病的早期诊断具有重要价值。
如果育龄女性在孕前被查出患有IBD，也不用过于担心，只要早期进行治疗，把疾病控制在缓解期（排便正常，每日1~2次，便质不稀不干，粪便成型），就可提高相对受孕几率，基本与常人无异。
此外，在备孕期和孕期可在医生指导下服用益生菌，将有助于受孕和维持肠道菌群平衡。肠道无小病，切不可轻视，发现异常时应及时就医。
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参考文献：
[1]">
[2] Zelinkova Z, Stokkers P C, van der Linde K, et al.Maternal imprinting and female predominance in familial Crohn's disease[J].J Crohns Colitis, 2012, 6 (7) :771-776.
[3] 孙秀菊.血常规检验诊断炎症性肠病的价值探讨[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(14):136.
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